图片

《素问·痹论》有云：“风寒湿三气杂至，合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。”《济生方》以虚立论：“皆因体虚，腠理空虚，受风寒湿气而成痹也。”

治疗痛痹以散寒活络立法，主方为附子细辛汤。湿痹以利湿活络立法，主方为茵陈四逆散。热痹以清热活络立法，主方为苍术白虎汤。瘀痹以化瘀活络立法，主方为《医学衷中参西录》的活络效灵丹。

对于久痹关节炎的效法在于调肾。久痹关节炎主要表现为酸楚隐痛，劳累加重，晨起缓解，入暮明显，缠绵反复，体虚神疲，心悸乏力，舌苔薄白，脉象沉细。治以调肾补虚，通经活络立法。以独活寄生汤为主方，药用：生黄芪15克，当归10克，生杜仲10克，桑寄生10克，鸡血藤10克，老鹳草10克，桂枝10克，生白芍10克，天麻10克，川续断15克。

治疗痹证，善用引经药，使药到病所。颈椎：葛根、升麻；胸腰椎：狗脊、川续断；上肢：桑枝、羌活；下肢：牛膝、独活；足跟：骨碎补、鹿角霜。现录家传6则效方，可供参考：

痹证

急性发作方：炒苍术10克，银柴胡10克，秦艽10克，茵陈15克，生栀子10克，防己10克，枳壳10克，车前草30克，陈皮15克，赤芍10克，威灵仙10克，三七粉6克。

肾虚腰痛方：蛇床子10克，女贞子10克，生杜仲10克，桑寄生10克，补骨脂10克，肉苁蓉10克，鸡血藤15克，老鹳草10克，五加皮10克，青皮10克，川续断15克。

足跟麻痛方：生地黄10克，当归10克，生白芍15克，川芎10克，鸡血藤15克，伸筋草10克，骨碎补10克，鹿角霜15克，陈皮15克。

骨刺方：生白芍60克，威灵仙30克，川续断30克，木瓜15克，炙甘草10克。

浓煎，饭后服。

痛风方：野菊花10克， 生薏苡仁15克，泽泻10克，酸木瓜10克，天麻10克，车前草30克，延胡索10克，白芷10克，丹皮15克，石韦10克，川楝子10克，生龙骨10克，生牡蛎10克。

祛风湿药大多辛散温燥，容易伤阴耗血，阴虚血亏的患者需慎用。本类药物一般无毒，用量10~30克，奏效后宜做成丸散剂或泡酒常服。

药酒方：桂枝10克，赤芍10克，白芍10克，生黄芪10克，羌活10克，独活10克，当   归10克，威灵仙10克，川续断15克，木瓜10克，黄柏10克，狗脊15克，生杜仲10克，桑寄生10克，鸡血藤15克，陈皮30克，牛膝15克，桑枝30克。泡酒5斤，泡15天，每次服半两~1两。

如果不胜酒力者，可用上方再加制川草乌各10克、松节15克、花椒30粒、陈醋1斤、白酒或黄酒5斤，浸泡15天后，擦洗患处或夜间敷于患处，晨起去除，也可以再加水适量泡浴。

提示：文中所涉及到各类药方、验方等仅供参考，请在中医指导下用药。